Biverkningar efter mässling påssjuka röda hund
Insjuknandet nära mässling är akut tillsammans med snabbt stigande förhöjd kroppstemperatur, ögonirritation samt tilltagande luftvägssymtom inom struktur från enstaka besvärlig torrhosta. Efter några dagar uppträder en storfläckigt rött utslag. ett alternativt fler komplikationer förekommer inom ungefär 20 andel från varenda mässlingsfall. Risken för svåra komplikationer är högre bland spädbarn, vuxna samt immunsupprimerade personer. Diarré, öroninflammation, bihåleinflammation alternativt lunginflammation är vanliga komplikationer. Sjukdomen kunna inom ungefär 1 per 1 000 fall kompliceras från ett akut hjärninflammation samt bestående skador förmå uppstå. inom många sällsynta fall (1-10/100 000 fall) uppkommer enstaka sen komplikation inom struktur från ett degenererande hjärninflammation kallad subakut skleroserande panencefalit (SSPE). Den uppstår inom medeltal sju mot tio år efter mässlingssjukdomen, då man progressivt tappar hjärnfunktioner samt dör. inom höginkomstländer är dödligheten mot följd från mässling 1 per 1 000-5 000 insjuknade.
Sjukdomsinformation angående mässling
Mässling inom Sverige
Före introduktionen från vaccin mot mässling gick sjukdomen inom vågor tillsammans med höjder fanns 3-5 år tillsammans med tiotusentals rapporterade fall (figur 1) samt dem flesta ägde haft sjukdomen nära 15 års ålder. Antalet dödsfall plats i enlighet med statistik från tidigt 1900-tal flera hundra angående året. Därefter bidrog bättre kost samt hygien mot för att färre dog från sjukdomen, även ifall många tusentals kvar insjuknade.
Allmän vaccination från små människor mot mässling infördes inom landet 1971 dock vaccinationstäckningen fanns låg beneath första delen från 70-talet samt mässling plats kvar vanligt förekommande. 1981 rapporterades 3 540 fall, över 350 behövde sjukhusvård samt 15 drabbades från hjärninflammation. inom samt tillsammans med införandet från en tvådosschema tillsammans kombinerat vaccin mot mässling, påssjuka samt röda hunddjur (MPR-vaccin) 1982 ökade andelen vaccinerade så många för att den inhemska smittan stoppades inom slutet från 1980-talet (figur 2).
Under 2000-talet äger färre än 60 fall från mässling rapporterats per år (figur 3). Majoriteten besitter varit ovaccinerade samt besitter haft ett känd koppling mot infektion utomlands. Ibland äger ett begränsad spridning skett inom landet runt personer likt blivit smittade utomlands.
Mässling – sjukdomsstatistik
Figur 1. Antalet rapporterade fall från mässling per år beneath åren 1911-2023.
Figur 2. Antalet rapporterade fall från mässling per år beneath åren 1960-2023
Figur 3. Antalet rapporterade fall från mässling per år beneath åren 2000-2023.
Mässling inom världen
I vissa låginkomstländer är mässling ännu enstaka vanlig barnsjukdom. Dödligheten förmå artikel hög, särskilt hos spädbarn. i enlighet med WHO:s beräkningar dog 145 700 personer mot följd från mässling 2013, dem flesta fanns små människor beneath fem år. beneath 2010-talet besitter flera stora mässlingsutbrott också skett inom Europa, mot modell inom land i västeuropa samt Rumänien, tillsammans tiotusentals smittade.
Mässling är enstaka sjukdom såsom förmå utrotas tillsammans med vaccination. WHO äger liksom mål för att mässling bör elimineras inom fem från sex världsregioner mot år 2020.
Vaccin
Kombinationsvaccin mot mässling-påssjuka-röda tamhund innehåller levande försvagade virusstammar. För närvarande finns detta ej något separat vaccin mot mässling tillgängligt inom Sverige.
Vem rekommenderas vaccination?
Vaccination mot mässling ingår inom detta grundskydd såsom Folkhälsomyndigheten att föreslå eller råda något för att samtliga har.
Vaccinationsprogram för barn
Två doser kombinerat vaccin mot mässling, påssjuka samt röda hunddjur (MPR-vaccin) erbjuds varenda ungar genom barnvaccinationsprogrammet nära följande tidpunkter:
- 18 månaders ålder
- Årskurs 1-2
Barnvaccinationsprogram
Vaccination inför resor
Mässling cirkulerar ännu inom många länder inom världen, varav flera är populära turistmål. Därför är detta ytterligare viktigt för att existera vaccinerad innan resor utomlands.
Vid utflykt mot länder där mässling förekommer bör man vaccinera unge tidigare än 18 månaders ålder. Vaccination inför utflykt rekommenderas allmänt från 9 månaders ålder, dock på speciell tecken är kapabel man vaccinera redan från 6 månaders ålder. ifall man ger ett dos tidigare än 12 månaders ålder, räknas detta såsom ett extrados. Barnet bör inom dessa fall få ett dos beneath detta andra levnadsåret, t.ex. nära den vanliga tidpunkten nära 18 månaders ålder. Dosen inom årskurs 1-2 ges liksom vanligt.
Rekommendationer för vaccination mot mässling, påssjuka samt röda hunddjur (MPR)
Vaccination efter viss behandling
Vissa personer såsom äger fått immunsuppressiv behandling bör vaccineras efter för att behandlingen är avslutad oavsett angående dem äger blivit vaccinerade alternativt haft mässling tidigare inom existensen. Detta gäller mot modell patienter likt äger behandlats för akut leukemi alternativt genomgått stamcellstransplantation. Ställningstagande mot vaccination bör göras inom samråd tillsammans med patientens behandlande läkare.
Vem bör ej vaccineras?
Vid följande tillstånd bör vaccination ej ske :
- allvarlig brist på immunförsvar samt beneath pågående immunsuppressiv behandling
- graviditet
- säkerställd överkänslighet mot någon beståndsdel inom vaccinet
Absolut kontraindikation (omständighet vilket utgör skäl alternativt hinder mot för att vaccinera) är enstaka svår allergisk reaktion inom 48 timmar efter föregående dos alternativt ett sådan reaktion mot enstaka ingrediens inom vaccinet.
Vid infektion tillsammans hög förhöjd kroppstemperatur bör man vänta tillsammans vaccination.
Det kunna finnas spår från ägg inom MPR-vaccinet, dock äggallergi är ingen kontraindikation för MPR-vaccination, tillsammans med undantag för individer liksom reagerat tillsammans med allergisk chock efter äggintag alternativt efter tidigare vaccination. Allergisk chock efter MPR-vaccination är många sällsynt samt beror inom regel på andra komponenter inom vaccinet än äggprotein. Fall tillsammans med allvarliga oönskade händelser inom tidssamband tillsammans med vaccination bör utredas samt eventuellt vaccineras på barnklinik alternativt barnmottagning.
Skyddseffekt
En dos MPR-vaccin ger skydd mot mässling, påssjuka samt röda hunddjur hos cirka 95 andel från varenda vaccinerade individer. Den andra dosen förstärker skyddet ytterligare.
Biverkningar
Eftersom MPR-vaccinet är en så kallat levande försvagat vaccin, tillsammans med kvarstående förmåga för att föröka sig, så kunna detta orsaka ett försvagad struktur från enstaka sjukdom. Besvären brukar artikel lindriga samt gå över på några dagar. förhöjd kroppstemperatur samt en blekt utslag 7-12 dagar efter vaccination förekommer hos 5-10 andel. inom sällsynta fall kunna ungar drabbas från feberkramp. Enstaka unge kunna få övergående lindrig ledvärk alternativt enstaka kortvarig förstoring från lymfkörtlar. inom sällsynta fall äger tillfällig trombocytopeni (brist på alternativt lågt antal blodplättar) observerats inom samband tillsammans med MPR-vaccination.
Allergiska reaktioner äger beskrivits inom enstaka fall dock detta är ofta svårt för att känna till angående allergin orsakats från vaccinet alternativt från något annat såsom den vaccinerade utsatts för.